Форма заявления на выдачу копии архивных документов

 

 

Главе  администрации Чаган-Узунского

сельского поселения   

Ундулганову А.С.      

  

от_________________________________________

 (ФИО гражданина РФ, ИП, ЮЛ – наименование, с указанием ОПФ)

__________________________________________

 

______________________ «___»________ 20___г

(Серия) (Номер)     (Дата выдачи)

__________________________________________

(Кем выдан) (реквизиты документа удостоверяющего личность)

_________________________________________

                           (адрес места жительства)

телефон___________________________________

 

 

ЗАПРОС

 

     Прошу выдать копию копий архивного документа         (указать нужный документ)___________________________________________________________

 

____________________________________________________________________

Документ  необходим для (указать причину)_____________________________ ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

    

Настоящим запросом даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»

 

Способ получения ответа:

 

     -  путем вручения на руки в помещении администрации

 

    -   путём письменного почтового отправления простым письмом

 

Опись прилагаемых документов:

 

 

«___» ____________      _______________   ______________________

            (дата)                (подпись)        (расшифровка подписи)

 

Дата создания: 28-04-2018
Дата последнего изменения: 04-02-2020
Сообщение об ошибке
Закрыть
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки:
Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте: